Χολολιθίαση: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε!

Πληροφορίες για την Χολολιθίαση

Η χολολιθίαση αποτελεί ένα εξαιρετικά συνηθισμένο πρόβλημα, που θα απασχολήσει μεγάλο μέρος του ενήλικου πληθυσμού κατά τη διάρκεια της ζωής του.

Η χολολιθίαση ή πέτρες στη χολή συνιστά την κατάσταση εκείνη, στην οποία σχηματίζονται λίθοι εντός της χοληδόχου κύστεως. Η χοληδόχος κύστη αποτελεί ένα όργανο μικρού μεγέθους που εντοπίζεται στην κάτω επιφάνεια του ήπατος και έχει ως ρόλο την αποθήκευση ενός μέρους της, παραγόμενης από το ήπαρ, χολής.

Οι πέτρες στη χολή μπορεί να έχουν μέγεθος που κυμαίνεται από μερικά μόλις χιλιοστά (λάσπη στη χολή) έως αρκετά εκατοστά, με τα αίτια που τις προκαλούν να έχουν ως κοινό παρονομαστή την αυξημένη συγκέντρωση της χοληστερόλης στο υγρό της χολής καθώς και την στάση της αποθηκευμένης χολής εντός της χοληδόχου κύστεως.

Στα αίτια που προκαλούν, λοιπόν, τις πέτρες στη χολή περιλαμβάνονται:

• Η διατροφή πλούσια σε λιπαρά
• Το γυναικείο φύλο
• Η προχωρημένη ηλικία
• Η παχυσαρκία
• Η εγκυμοσύνη
• Η ταχεία απώλεια σωματικού βάρους.

Ποια συμπτώματα προκαλούν;

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, οι πέτρες στη χολή δεν προκαλούν κάποιο ιδιαίτερο σύμπτωμα, με αποτέλεσμα να συνυπάρχουν σιωπηλά εντός της χοληδόχου κύστης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι περισσότεροι ασθενείς, ωστόσο, περιγράφουν κάποια μη ειδικά συμπτώματα, που συχνά αποδίδονται σε άλλες παθήσεις ή καταστάσεις, και στα οποία περιλαμβάνονται:

• Η δυσπεψία
• Το αίσθημα πρόωρου κορεσμού
• Ο μετεωρισμός (φούσκωμα) της κοιλιάς
• Η ναυτία ή η τάση προς έμετο
• Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• Ο πόνος στην κοιλία, ιδιαίτερα στο επιγάστριο και το δεξιό υποχόνδριο.

Σε κάθε περίπτωση, η ορθή αξιολόγηση και διερεύνηση της αιτίας των συμπτωμάτων αυτών θα αποκαλύψει την ενδεχόμενη παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Οι πέτρες στη χολή δεν προκαλούν συνήθως κάποια ιδιαίτερη επιπλοκή, γεγονός ωστόσο που δεν θα πρέπει να υποσκελίσει σε καμία περίπτωση τη βαρύτητα κάποιων εκ των ενδεχόμενων επιπλοκών τους.

Στις επιπλοκές που ενδέχεται να προκαλέσουν οι λίθοι της χοληδόχου κύστεως συγκαταλέγονται:

• Ο κολικός των χοληφόρων
• Η οξεία χολοκυστίτιδα
• Η χοληδοχολιθίαση
• Η χολαγγειίτιδα
• Η οξεία λιθιασική παγκρεατίτιδα.

Ποια είναι η οριστική θεραπεία;

Αναμφίβολα, η οριστική θεραπεία για τις πέτρες στη χολή συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, επέμβαση που ονομάζεται χολοκυστεκτομή.

Στη σύγχρονη εποχή, η χολοκυστεκτομή πραγματοποιείται με την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, με την λαπαροσκοπική ή τη ρομποτική αφαίρεση της χοληδόχου κύστεως να προσφέρουν πολλαπλά πλεονεκτήματα έναντι της παραδοσιακής ανοικτής χολοκυστεκτομής και τα οποία περιλαμβάνουν:

• Τον ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο
• Την ταχύτατη κινητοποίηση και σίτιση των ασθενών
• Το άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
• Την άμεση επιστροφή των ασθενών στην οικία τους και τις δραστηριότητές τους.

Το πλέον σημαντικό, ωστόσο, πλεονέκτημα της αφαίρεσης της χοληδόχου κύστεως είναι η οριστική απαλλαγή των ασθενών από τα συμπτώματα της χολολιθίασης καθώς και από τους ενδεχόμενους κινδύνους – επιπλοκές της χολολιθίασης.